肺脓肿是由于多种病因引起的肺组织化脓性病变。病原体经口、鼻腔吸人，为肺脓肿发病的最主要原因。亦可因各种感染所致的败血症和脓毒血症、病原菌、脓毒栓子经小循环带至肺，引起小血管栓塞、发炎和坏死，形成脓肿；或继发于其他肺部疾疯、阿米巴肝脓肿等。诊断依据口腔手术、昏迷呕吐、异物吸人，急性发作时畏寒、发热、咳嗽和咳大量脓臭痰等，白细胞总数和中性粒细胞显著增高，X线示肺野大片浓密炎性阴影，中有脓腔及液平面。
中医将肺脓肿归入“肺痈?范畴。病因是由于风热邪气外袭卫表，内壅肺气，或风寒袭肺，未能及时表散，郁而化热，邪热蕴肺，使肺气壅滞，肺脉瘀阻，以致热壅血瘀而蕴酿成痈。继则热势亢盛、血败肉腐而化为痈脓。
[临床表现]
高热，咳嗽，咳大量脓臭痰，胸痛等。
[辨证分型]
分四型。①初期：恶寒发热，咳嗽胸痛，痰粘量少，口干鼻燥，呼吸不利，苔薄黄，脉浮数。②成痈期：壮热不退，咳嗽气急，咳吐黄稠脓痰，气味腥臭，胸胁疼痛，转侧不利，烦躁不安，口燥咽干，舌红，苔黄腻，脉滑数。③溃脓期：咳吐大量脓痰或脓血痰，腥臭异常，胸中烦闷而痛，身热口臭，舌红，苔黄腻，脉滑数。④恢复期：身热渐退，咳嗽轻减，脓痰渐少，神疲倦怠，午后潮热，自汗盗汗，舌红，苔少，脉细数。
[养生及治疗原则]
解表清肺，解毒排脓；或化瘀排脓，益气养阴。
[养生及保健方法]
1．药物法 ①可应用清热解毒的中药，如金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、鱼腥草、野荞麦根。再随证选用中药，如初期选用金银花、连翘、牛蒡子、黄芩、鱼腥草；成痈期选用生薏苡仁、冬瓜子、桃仁；溃脓期选用鱼腥草、金荞麦根、败酱草；恢复期选用百合、地骨皮、功劳叶、芦根。②中成药选用鱼腥草片、金荞麦片。③有清热解毒，化痰排脓作用的单味中草药有鱼腥草、金荞麦根、败酱草。
2．体位引流法 每晨患者取不同体位(仰卧、俯卧、左右侧位、头低位等)促使痰液排出；如脓肿部位处于高位，在患部轻拍。每次10一l5分钟，每月2-3次。以利痰液的引流。
3．超声雾化绦 鱼腥草注射液4毫升，加生理盐水20毫升，超声雾化吸人。每日2次。有化痰排脓的作用。
4．食疗法 ①紫皮蒜头30克，醋60克。蒜头去皮捣烂，加醋煮熟，饭后服。每日1次。用于肺脓疡初期。②金银花30克，秫米50克。金银花加水煎浓汁去渣，加秫米再加水，煮稀粥。用于肺脓疡初期，发热胸痛，咳吐黄痰者。③薏苡仁100克，白果50克，生姜30克。白果去壳，加水同煮，取汁代茶饮。用于肺脓疡初期或成痈期。④鲜薏苡仁根适量捣汁，炖热服，或加红枣煨服。每日3次。能下臭痰浊脓。⑤白及200克，浙贝母50克，百合50克，共研细末。早晚各服6克。用于肺脓肿恢复期。
[按语]
肺脓肿是多种病原菌引起的肺部感染。如能早期确诊，及时治疗，在未成脓前能使痈肿得到部分消散，则病情减轻，疗程缩短。老年人、儿童和饮酒成癖者须防其病情迁延生变。饮食调养对本病的恢复有相当重要的作用，饮食宜清淡而易于消化，又有解毒托毒，排脓消痈的作用，不能过早食用补益食物，更忌辛热、滋腻、甘肥及发物。
