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气喘发作期的中医辨证用药

2013年05月13日 09:57
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  气喘多于傍晚到深夜发作,患者咳嗽不止,吸气时胸骨上方凹陷,有喘呜声,长期反复发作容易导致并发症。作为一种呼吸道疾病,气喘是因为支气管对多种刺激物产生过敏反应,致使支气管收缩痉挛,呼吸道狭窄,导致呼吸不畅,氧气不足,患者必须用力吸气,咳嗽,常会出现喘呜声甚至嘴唇指甲发紫。

  中医看来,气喘发作期可配合“攻邪”调理,此阶段患者常见“寒邪、热邪、痰盛”明显,治疗上应以攻邪为主,根据患者偏寒、偏热体质,可应用消痰理气、清泄肺热疗法。此外,气喘也可能因过度劳累或情志因素如情绪波动剧烈及精神压力而诱发,属于“不内外因”的诱发因子,治疗上需要先祛除诱因。

  气喘发作期的中医辨证用药,可分为寒喘及热喘。

  “寒喘”证患者可见患者呼吸急促,胸闷,痰多呈清稀泡沫状,脸色偏白,怕冷,口不渴喜热饮,无汗,咳嗽。可应用小青龙汤、射干麻黄汤、麻黄附子细辛汤、厚朴麻黄汤等进行治疗,以发散肺部寒邪。未完全恢复者的治疗,还可用苏子降气汤以消痰理气。

  “热喘”证患者多表现为呼吸急促,胸闷,情绪起伏,痰黏稠不易咳出,脸红多汗,口干喜冷饮,发热,头痛,咳嗽。可应用麻杏甘石汤、定喘汤、桑杏汤、大青龙汤、桑白皮汤、葶苈大枣泻肺汤等,以清泄肺部热邪,达到平喘作用。

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